Diagnòstic i tractament
Infeccions per fongs a les ungles i la pell del peu.
Els fongs als peus són una de les infeccions més freqüents i poden afectar tant les ungles com la pell.
Un diagnòstic adequat permet confirmar si realment es tracta d’una infecció per fongs i escollir el tractament més adequat en funció de cada cas.
Què són els fongs als peus?
Els fongs als peus són infeccions produïdes per diferents tipus de fongs que troben les condicions ideals per desenvolupar-se en ambients càlids i humits.
Poden afectar la pell (conegut habitualment com a peu d’atleta), les ungles (onicomicosi) o totes dues estructures al mateix temps.
Tot i que al principi sovint es perceben com un problema estètic, sense tractament poden estendre’s de manera progressiva i esdevenir cada vegada més difícils d’eliminar.
Zones que es poden veure afectades:
Com i per què apareixen?
Els fongs troben les condicions ideals per desenvolupar-se en ambients càlids i humits. La infecció es pot produir després d’entrar en contacte amb superfícies contaminades, especialment en piscines, dutxes o vestidors, o quan hi ha petites lesions a la pell o a les ungles que en faciliten l’entrada.
El risc augmenta quan hi ha factors com:
Quins símptomes produeixen?
Ungles groguenques o blanquinoses
És un dels primers signes de la infecció i acostuma a aparèixer de manera progressiva.
Ungles engruixides i deformades
L’ungla augmenta de gruix, es torna més dura i pot resultar difícil de tallar.
Ungles fràgils o trencadisses
L’ungla perd resistència, es trenca amb facilitat o comença a desfer-se per les vores.
Mala olor
En alguns casos pot aparèixer una olor desagradable, especialment quan la infecció afecta la pell.
Picor i envermelliment
Especialment entre els dits quan la infecció afecta la pell.
Descamació o esquerdes
La pell pot tornar-se seca, blanquinosa, descamar-se o presentar petites esquerdes, sobretot entre els dits o a la planta del peu.
Com saber si realment són fongs?
No totes les ungles groguenques, engruixides o deformades estan causades per una infecció per fongs.
Alteracions com els petits traumatismes repetits, la psoriasi o alguns canvis propis del creixement de l’ungla poden presentar un aspecte molt similar.
Per això, abans d’iniciar qualsevol tractament, és important fer una valoració professional per confirmar el diagnòstic i escollir el tractament més adequat.
Com es tracten i per què és important un diagnòstic correcte?
El tractament dels fongs no sempre és el mateix.
La seva elecció dependrà de la zona afectada, de l’extensió de la infecció i de si realment es tracta d’una infecció per fongs o d’una altra alteració amb un aspecte similar.
Per això, identificar correctament la causa del problema és el primer pas per aconseguir un tractament eficaç.
Què passa si no es tracten?
Els fongs no solen desaparèixer per si sols.
Amb el temps es poden estendre a altres ungles o a la pell del peu i esdevenir cada vegada més difícils d’eliminar.
En persones amb diabetis o problemes circulatoris també poden afavorir l’aparició d’altres complicacions, per la qual cosa és recomanable tractar-los tan aviat com sigui possible.
PREGUNTES FREQÜENTS
No. Una ungla groga o engruixida no sempre indica una infecció per fongs. També pot ser causada per petits traumatismes repetits, psoriasi, alteracions del creixement de l’ungla o l’ús continuat d’alguns esmalts. Per això és important fer una valoració abans de començar qualsevol tractament.
Sí. Els fongs es poden transmetre per contacte directe o caminant descalç en zones humides com piscines, vestidors o dutxes públiques. També es poden contagiar compartint tovalloles, calçat o estris per tenir cura de les ungles.
No. Tot i que són més freqüents amb l’edat, els fongs poden aparèixer a qualsevol edat. Els esportistes, les persones amb sudoració abundant, les que porten calçat tancat moltes hores o freqüenten piscines i gimnasos tenen més risc de patir-ne.
Depèn de la zona afectada i de la gravetat de la infecció. Els fongs a la pell solen millorar en poques setmanes amb el tractament adequat. Quan afecten l’ungla, el procés és més lent perquè cal esperar que l’ungla sana torni a créixer completament, fet que pot requerir diversos mesos.
Depèn. Quan la infecció només afecta la pell, els tractaments tòpics acostumen a ser efectius. Si els fongs afecten l’ungla, pot ser necessari combinar diferents tractaments segons el grau d’afectació i l’evolució de cada cas.
No és el més recomanable durant el tractament. Els esmalts convencionals poden dificultar l’acció d’alguns tractaments i, a més, amaguen l’evolució de l’ungla. És millor seguir les indicacions del podòleg fins que la infecció estigui controlada.
Sí. Tot i eliminar la infecció, els fongs poden reaparèixer si es mantenen els factors que n’han afavorit l’aparició, com la humitat, la suor excessiva, alguns tipus de calçat o determinades alteracions de les ungles. Per això, la prevenció és una part molt important del tractament.
No. Encara que al principi els símptomes siguin lleus, la infecció no sol desaparèixer sola i pot anar avançant amb el temps. Un tractament precoç facilita la recuperació i ajuda a reduir el risc de recaigudes.
Sí. Moltes infeccions per fongs no provoquen dolor en les primeres fases, però poden progressar, afectar més ungles o causar complicacions, especialment en persones amb diabetis o problemes de circulació.
Mantingues els peus nets i ben secs, utilitza calçat transpirable, canvia els mitjons cada dia, fes servir xancletes a les dutxes i piscines públiques i evita compartir tovalloles o calçat. Aquestes mesures senzilles ajuden a reduir el risc d’infecció.
Quan afecta les ungles, la millora es veu a mesura que l’ungla sana va creixent i substitueix la part afectada. Quan afecta la pell, la picor, la descamació i l’envermelliment desapareixen progressivament amb el tractament. És important seguir el tractament fins al final, encara que els símptomes millorin abans.
Quan hauries d’anar al podòleg?
Si observes canvis en el color o el gruix de les ungles, descamació persistent, picor o esquerdes a la pell del peu, és recomanable fer una valoració tan aviat com sigui possible.
Identificar correctament la causa del problema permet iniciar el tractament més adequat i reduir el risc que la infecció continuï avançant o torni a aparèixer.
